2024年3月18日晚20點(diǎn),中國卒中學(xué)會(huì)神經(jīng)調(diào)控分會(huì)特聯(lián)合深圳市人民醫(yī)院及“腦客中國”學(xué)術(shù)直播平臺(tái),線上舉辦的公益講壇——2024年卒中及神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床診療新技術(shù)講壇-無創(chuàng)腦神經(jīng)調(diào)控,北京大學(xué)國際醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉獻(xiàn)增主任作為第4位講者為大家?guī)碇黝}報(bào)告。
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報(bào)告題目為《經(jīng)顱電刺激用于靶向神經(jīng)調(diào)節(jié)的研究進(jìn)展》,以下內(nèi)容節(jié)選自直播視頻:
經(jīng)顱直流刺激(tDCS)
經(jīng)顱交流刺激(tACS)
經(jīng)顱隨機(jī)噪聲刺激(tRNS)
交流前庭電刺激(AC-GVS)

不同類型的經(jīng)顱電刺激的作用機(jī)制有所不同。

劉主任對(duì)tDCS生理學(xué)機(jī)制進(jìn)行詳細(xì)解釋:陽極刺激興奮皮層表面,抑制深部神經(jīng)元;陰極刺激則興奮深部神經(jīng)元。作用機(jī)制可能為調(diào)節(jié)膜電位、功能變化與強(qiáng)直性增強(qiáng)和與興奮后中樞抑制相似,可以選擇性、局灶性調(diào)節(jié)大腦興奮性。

經(jīng)顱電刺激聯(lián)合周圍電刺激(PES)對(duì)皮質(zhì)脊髓興奮性的作用研究顯示,陽性和陰性電極對(duì)MEP波幅和皮質(zhì)脊髓束的興奮作用是不同的。

劉主任介紹了經(jīng)顱交流電的概念和涉及到的神經(jīng)生理學(xué)機(jī)制,比如神經(jīng)振蕩和電場(chǎng)作用的位置。tACS的主要作用機(jī)制包括神經(jīng)夾帶和突觸可塑性。


比較了經(jīng)顱直流電、經(jīng)顱交流電、經(jīng)顱隨機(jī)噪聲三種刺激模式的療效,研究結(jié)果顯示tRNS的療效優(yōu)于前兩種,對(duì)大腦皮層的興奮性最強(qiáng)。


最后,劉主任針對(duì)經(jīng)顱電刺激的現(xiàn)狀、臨床應(yīng)用問題、未來應(yīng)用方向進(jìn)行了總結(jié)。

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郭毅:經(jīng)顱磁刺激在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用現(xiàn)狀與前景